علائم شانه یخ زده یا منجمد چیست و چگونه درمان میشود؟
شانه یخ زده که کپسولیت چسبنده نیز نامیدهمیشود، یک اختلال شایع است که باعث درد، سفتی و ازدستدادن دامنهحرکتی طبیعی شانه میشود. علائم و نشانهها معمولاً به آرامی شروع میشوند، سپس شدیدتر میشوند. اما راه درمان شانه منجمد چیست و به چه دلایلی این عرضه رخ میدهد؟ دراین مقاله قصدداریم درمورد یکی دیگر از آسیبهای شانه با نام شانه یخ زده صحبتکنیم، پس تا انتهای مطلب با ما همراه باشید.
شانه یخ زده چیست؟
شانه یخ زده ناشی از ازدستدادن تدریجی حرکت در مفصل شانه (گلنوهومرال) است. این مفصل از یک توپ(سر بازو) و حفره(گلنوئید) تشکیل شدهاست. به طور معمول یکی از متحرک ترین مفاصل بدن است. هنگامی که شانه منجمد میشود، مفصل گیر کرده و حرکت آن محدود میشود. با گذشت زمان، علائم معمولاً در عرض 1 تا 3 سال بهتر میشوند. بیحرکت نگهداشتن شانه برای مدتطولانی خطر ابتلا به شانه یخ زده را افزایش میدهد که ممکن است پس از جراحی یا شکستن بازو اتفاق بیفتد.درمان شانه یخ زده شامل تمرینات دامنه حرکتی است. گاهی اوقات درمان شامل کورتیکواستروئیدها و داروهای بیحس کننده است که به مفصل تزریق میشود. به ندرت، جراحی آرتروسکوپی برای شل کردن کپسول مفصل مورد نیاز است تا بتواند آزادانهتر حرکت کند.
علت یخ زدگی شانه چیست؟
اگرچه بسیاری از بیماریهای شانه با درد و ازدست دادن حرکت همراه است، اما شانه یخ زده اغلب بهدلیل التهاب(تورم، درد و تحریک) بافتهای اطراف مفصل ایجادمیشود. بافتی که مفصلرا میپوشاند و آنرا درکنارهم نگهمیدارد کپسول نامیده میشود. به طور معمول کپسول دارای چینهایی است که میتواند با حرکت بازو به موقعیتهای مختلف منبسط و منقبض شود. در یک شانه یخ زده، کپسول ملتهبشده و زخم ایجاد میشود. با زخم شدن و سفت شدن چینهای کپسول، حرکت شانه محدودشده و حرکت مفصل دردناک میشود. این حالت کپسولیت چسبنده (اسکار)،(التهاب کپسول) نامیدهمیشود.
دقیقاً مشخص نیست که چه چیزی باعث این وضعیت میشود. بی حرکتی شانه (به عنوان مثال پس از آسیب بازو) میتواند منجر به یخ زدگی شانه شود. التهاب عضلات ویا تاندونها، مانند تاندونیت روتاتور کاف یا بورسیت، میتواند باعث منجمد شدن مفصل شانه شود.
شانه منجمد چه زمانی اتفاق میافتد؟
شانه منجمد زمانی اتفاق میافتد که بافت پیوندی قوی اطراف مفصل شانه (به نام کپسول مفصل شانه) ضخیم، سفت و ملتهب شود. کپسول مفصلی حاوی رباطهایی است که قسمت بالای استخوان بازو (سر بازو) را به حفره شانه (گلنوئید) متصل میکند و مفصل را محکم در جای خود نگه میدارد. این مفصل معمولاً به عنوان مفصل «توپ و سوکت» شناخته میشود. این وضعیت شانه “شانه یخ زده” نامیده میشود زیرا هرچه درد بیشتری احساس شود، احتمال استفاده از شانه کمتر میشود. عدم استفاده باعث ضخیم شدن و سفت شدن کپسول شانه میشود و حرکت شانه را دشوارتر میکند.
علت دقیق ابتلا به شانه یخ زده هنوز به طور کامل شناخته نشده است. اما برخی از عوامل میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند. بیایید با هم ببینیم چه عواملی در کمین شانهی ما هستند:
- سن و جنس: شانه یخ زده بیشتر در افراد بالای 40 سال و به ویژه در زنان رخ میدهد.
- دیابت: افراد مبتلا به دیابت، بیشتر در معرض ابتلا به شانه یخ زده قرار دارند.
- جراحیهای ناحیهی شانه: قرار گرفتن مفصل شانه در وضعیت بیحرکت برای مدت طولانی، به دنبال جراحی یا شکستگی، میتواند زمینهساز ابتلا به شانه یخ زده شود.
- بیماریهای زمینهای: برخی از بیماریهای زمینهای مانند کمکاری تیروئید، بیماریهای قلبی عروقی، و بیماری پارکینسون نیز میتوانند خطر ابتلا به شانه یخ زده را افزایش دهند.
علاوه بر موارد ذکر شده، آسیبهای جزئی مکرر به عضلات و تاندونهای اطراف شانه نیز ممکن است در برخی موارد زمینهساز شانه یخ زده شوند.
اگرچه علت دقیق ابتلا به شانه یخ زده مشخص نیست، اما با شناسایی عوامل زمینهساز آن میتوان اقدامات پیشگیرانهی مناسبی را انجام داد. به عنوان مثال، در صورت ابتلا به دیابت یا بیماریهای زمینهای مذکور، با کنترل مناسب این بیماریها میتوان تا حد زیادی از خطر ابتلا به شانه یخ زده کاست. همچنین، انجام حرکات کششی منظم برای حفظ تحرک مفصل شانه به ویژه بعد از جراحیها و شکستگیها میتواند از بروز این عارضه جلوگیری کند.
چهکسانی در معرض خطر ابتلا به شانه یخ زده هستند؟
برخی عوامل ممکن است خطر ابتلا به شانه منجمد را افزایش دهند.
- سن: بزرگسالان، معمولاً بین 40 تا 60 سال.
- جنسیت: در زنان شایع تر از مردان است.
عدم تحرک یا کاهش تحرک: افرادی که مجبور بودهاند از حرکتدادن شانه خود تا حدی جلوگیری کنند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به شانه منجمد هستند. حرکت محدود میتواند نتیجه عوامل بسیاری باشد، از جمله:
- آسیب روتاتور کاف
- دست شکسته
- سکته
- بهبودی پس از جراحی
دیابت: بین 10 تا 20 درصد افراد مبتلا بهدیابت، به شانه یخ زده مبتلا میشوند.
سایر بیماریها و شرایط سلامت: شامل سکته مغزی، کم کاری تیروئید (غده تیروئید کم کار)، پرکاری تیروئید (غده تیروئید پرکار)، بیماری پارکینسون و بیماری قلبی است. سکتهمغزی یک عامل خطر برای شانه یخ زده است، زیرا حرکت بازو و شانه در اثر سکته مغزی محدود میشود. اینکه چرا بیماریها و شرایط دیگر، خطر ابتلا به شانه یخ زده را افزایش میدهند مشخص نیست.
-
شماره مطب: ۰۵۱-۳۸۵۴۱۸۱۲ و ۳۸۴۰۹۴۵۲-۰۵۱
-
آدرس مطب: مشهد- خیابان کوهسنگی ۷- ساختمان فراز-طبقه هفتم
علائم و نشانههای شانه منجمد چیست؟ مراحل پیشرفت بیماری شانه یخ زده
همانطور که گفتیم، شانه یخ زده به تدریج و طی سه مرحله پیشرفت میکند. شناخت این مراحل به درک روند بیماری و شدت علائم در هر مرحله کمک میکند.
- مرحله انجماد (Freezing)
این مرحله معمولا بین چند هفته تا چند ماه طول میکشد و با درد شدید و تیز در شانه مشخص میشود. هرگونه حرکت دادن شانه، حتی فعالیتهای سادهی روزمره، میتواند این درد را تشدید کند. به همین دلیل، فرد مبتلا به شانه یخ زده در این مرحله به طور ناخودآگاه از حرکت دادن شانه خودداری میکند. این کاهش حرکت، خود میتواند باعث افزایش سفتی مفصل و تشدید درد شود.
با گذشت زمان، به تدریج از شدت درد کاسته میشود. اما این کاهش درد به معنای بهبودی کامل نیست. درواقع، در این مرحله، التهاب و ضخامت کپسول مفصلی افزایش مییابد و همین مسئله، محدودیت حرکتی قابل توجهی را در شانه ایجاد میکند.
- مرحله یخزدگی (Frozen)
مرحلهی یخزدگی معمولا طولانیترین مرحلهی شانه یخ زده است و میتواند تا یک سال یا حتی بیشتر به طول بیانجامد. در این مرحله، درد به اندازهی مرحلهی انجماد شدید نیست. اما سفتی و خشکی مفصل شانه، اصلیترین شکایت فرد مبتلاست. دامنهی حرکت شانه به طور قابل توجهی محدود میشود و انجام فعالیتهای سادهای مانند شانه کردن مو یا پوشیدن لباس با دشواری زیادی همراه است.
- مرحله ذوب شدن (Thawing)
خوشبختانه، شانه یخ زده وضعیتی دائمی نیست. در مرحلهی ذوب شدن، به تدریج از سفتی و خشکی مفصل کاسته میشود و دامنهی حرکت شانه افزایش مییابد. این مرحله نیز میتواند چند ماه طول بکشد. در نهایت، در صورت تشخیص به موقع و درمان مناسب، فرد میتواند دامنهی حرکت طبیعی شانهی خود را به دست آورد.
لازم به ذکر است که روند بهبودی در هر فردی متفاوت است. در برخی موارد، ممکن است فرد حتی متوجه ابتلا به شانه یخ زده نشود و علائم خفیفتری را تجربه کند. با این حال، تشخیص به موقع و شروع درمانهای مناسب میتواند به کوتاه شدن دوره نقاهت و تسریع روند بهبودی کمک کند.
محدودیتهای حرکتی در شانه یخ زده
یکی از بارزترین علائم شانه یخ زده، محدودیت قابل توجه دامنهی حرکت مفصل شانه است. این محدودیت حرکتی میتواند در جهات مختلف (بالا بردن دست، چرخاندن بازو به داخل و خارج) ایجاد شود. بیایید ببینیم در هر جهتی، چه محدودیتهایی را در شانه یخ زده تجربه میکنیم:
- بالا بردن دست: در حالت طبیعی، باید بتوانید دست خود را به راحتی بالای سرتان ببرید. اما در شانه یخ زده، بالا بردن دست به اندازهی کافی و صاف نگه داشتن بازو در بالای سر دشوار یا حتی غیرممکن میشود.
- دور کردن دست از بدن: حرکت دادن دست به سمت طرفین (دور کردن دست از بدن) نیز تحت تاثیر قرار میگیرد. در این حرکت نیز فرد مبتلا به شانه یخ زده، نمیتواند بازوی خود را به اندازهی کافی از بدن دور کند.
- چرخاندن بازو به داخل: چرخاندن بازو به سمت داخل، حرکتی است که به آن «چرخش داخلی» (internal rotation) میگویند. این حرکت، برای انجام فعالیتهایی مانند بستن کمربند یا برداشتن اشیاء از پشت کمر، ضروری است. در شانه یخ زده، چرخاندن بازو به داخل با محدودیت قابل توجهی مواجه میشود.
- چرخاندن بازو به خارج: چرخاندن بازو به سمت خارج، حرکتی است که به آن «چرخش خارجی» (external rotation) میگویند. این حرکت نیز برای فعالیتهای روزمره، از جمله پوشیدن لباس، اهمیت دارد. در بیماران مبتلا به شانه یخ زده، چرخش خارجی بازو نیز محدود میشود.
این محدودیتهای حرکتی نه تنها باعث درد و ناراحتی میشوند، بلکه انجام فعالیتهای سادهی روزمره را نیز با مشکل مواجه میکنند. خوشبختانه، با تشخیص به موقع و شروع درمانهای مناسب، میتوان دامنهی حرکت مفصل شانه را بازیابی کرد و به تدریج، تحرک و استقلال فرد را به او بازگرداند.
شانه یخ زده چگونه تشخیص دادهمیشود؟
اولین قدم گرفتن شرححال کامل و معاینهفیزیکی توسط پزشک است.
جهت رزرو نوبت برای معاینه حضوری متخصص جراحی شانه مشهد دکتر ابراهیم زاده میتوانید از طریق شمارههای 05138541812 و 05138409452 تماس حاصل فرمایید.
- محدوده حرکتی غیرفعال: پزشک شانه شما را در تمام جهات حرکت میدهد تا دامنه حرکت و وجود درد همراه با حرکت را بررسی کند. این نوع معاینه، که در آن پزشک بازوی شمارا حرکت میدهد، تعیین «محدوده حرکتی غیرفعال» نامیده میشود.
- محدوده حرکتی فعال: پزشک بهشما اجازه میدهد شانه خودرا بهتنهایی حرکتدهید و حرکت دادن شانه شما را برای تعیین”محدوده فعال حرکتی” تماشا خواهد کرد.
پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که نیاز به تزریق ماده بی حسی در شانه خود دارید. این دارویی است که درد را بی حس میکند. به این طریق میتواند دامنه حرکتی فعال و غیرفعال شما را بهتر قضاوت کند. دو نوع حرکت با هم مقایسه میشوند. افرادی که شانه منجمد دارند، دامنه حرکتی فعال و غیرفعال محدودی دارند.
عکسبرداری با اشعه ایکس از شانه نیز بهطور معمول انجام میشود تا مطمئن شویم که علت علائم به دلیل مشکل دیگری مانند آرتریت شانه نیست. آزمایشات تصویربرداری پیشرفته مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی MRI و سونوگرافی معمولاً برای تشخیص شانه یخ زده مورد نیاز نیستند. ممکن است آنها به دنبال مشکلات دیگری مانند پارگی روتاتور کاف باشند.
ذوب کردن یخ: درمانهای موثر برای شانه یخ زده
شانه یخ زده معمولاً با گذشتزمان بهترمیشود، اگرچه ممکناست تا 3 سال طولبکشد. تمرکز، درمان کنترل درد و بازگرداندن حرکت و قدرت از طریق فیزیوتراپی است.
خوشبختانه، با وجود درد و ناراحتی ناشی از شانه یخ زده، روشهای درمانی موثری برای بهبود این عارضه وجود دارد. هدف اصلی درمان، کاهش درد و التهاب، بازیابی دامنهی حرکت مفصل شانه، و در نهایت، بازگشت به فعالیتهای روزمره است. در ادامه با برخی از روشهای درمانی رایج برای شانه یخ زده آشنا میشویم:
درمانهای دارویی
- مسکنها: داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن میتوانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
- شلکنندههای عضلانی: در برخی موارد، پزشک برای کاهش اسپاسمهای عضلانی، داروهای شلکنندهی عضلانی تجویز میکند.
به خاطر داشته باشید که مصرف خودسرانهی داروهای مسکن به خصوص برای مدت طولانی توصیه نمیشود. حتما با پزشک خود در مورد مصرف دارو و مدت زمان آن مشورت کنید.
فیزیوتراپی: کلید بازگشت تحرک
فیزیوتراپی یکی از ارکان اصلی درمان شانه یخ زده به شمار میرود. فیزیوتراپیست با مجموعهای از تمرینات کششی ملایم و حرکات تقویتی به تدریج دامنهی حرکت مفصل شانه را افزایش میدهد. این تمرینات همچنین به کاهش سفتی و درد کمک میکنند.
برنامهی فیزیوتراپی بر اساس مرحلهی بیماری و شرایط خاص هر فرد تنظیم میشود. در مراحل اولیهی شانه یخ زده، تمرکز اصلی بر روی کاهش درد و التهاب است. در مراحل بعدی، با کاهش درد، تمرینات تقویتی برای تقویت عضلات اطراف شانه به برنامهی فیزیوتراپی اضافه میشود.
فیزیوتراپی معمولا به صورت سرپایی و چند جلسه در هفته انجام میشود. اما در برخی موارد، ممکن است بستری کوتاهمدت در بیمارستان برای انجام فیزیوتراپی شدیدتر یا تزریق دارو به مفصل شانه لازم باشد.
تزریق برای کاهش التهاب (در موارد خاص)
در برخی موارد، برای کاهش التهاب و درد شدید مفصل شانه، پزشک ممکن است تزریق داروهای کورتیکosteroid را به داخل مفصل تجویز کند. تزریق کورتیزون میتواند به تسکین سریع درد کمک کند و زمینهساز شروع تمرینات فیزیوتراپی شود.
تزریق کورتیزون معمولا به عنوان روشی مکمل در کنار فیزیوتراپی به کار میرود. با توجه به عوارض احتمالی تزریقهای مکرر، این روش تنها در موارد خاص و با صلاحدید پزشک تجویز میشود.
درمان غیر جراحی
اکثر افراد مبتلا به شانه یخ زده با درمانهای نسبتاً ساده برای کنترل درد و بازگرداندن حرکت بهبود مییابند.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی: داروهایی مانند آسپرین و ایبوپروفن درد و تورم را کاهش میدهند.
- تزریق استروئید: کورتیزون یک داروی ضد التهابی قوی است که مستقیماً به مفصل شانه شما تزریق میشود.
- هیدرودیلاتاسیون: اگر علائم شما با روشهای غیرجراحی دیگر برطرف نشد، پزشک ممکن است هیدرودیلاتاسیون را توصیه کند. این روش شامل تزریق آرام حجم زیادی از مایع استریل به مفصل شانه برای گسترش و کشش کپسول مفصل شانه است. هیدرودیلاتاسیون توسط رادیولوژیست انجام میشود که از تصویربرداری برای هدایت قراردادن مایع استفادهمیکند.
- فیزیوتراپی: تمرینات خاص به بازیابی حرکت کمک میکند. اینها ممکن است تحت نظارت یک فیزیوتراپیست یا از طریق یک برنامه خانگی انجام شوند. درمان شامل حرکات کششی یا دامنه حرکتی برای شانه است. گاهی اوقات از گرما برای کمک به شل شدن شانه قبل از کشش استفاده میشود.
درمان جراحی
اگر علائم شما با درمان و سایر روشهای محافظه کارانه برطرف نشد، شما و پزشکتان ممکن است در مورد جراحی صحبت کنید. مهم است که با پزشک خود در مورد پتانسیل خود برای بهبودی با درمانهای ساده و خطرات ناشی از جراحی صحبت کنید.
جراحی برای شانه منجمد معمولاً درطول “مرحله 2: یخ زده ” ارائه میشود. هدف از جراحی کشش و رهاسازی کپسول مفصلی سفتشده است. رایج ترین روشها شامل دستکاری تحت بیهوشی و آرتروسکوپی شانه است.
- حرکت تحت بیهوشی: در طی این روش، شما به خواب میروید. پزشک شانه شما را مجبور به حرکت میکند که باعث کشیدگی یا پارگی کپسول و بافت اسکار میشود. این سفت شدن را آزاد میکند و دامنه حرکت را افزایش میدهد.
- آرتروسکوپی شانه: در این روش، پزشک بخشهای تنگ کپسول مفصلی را برش میدهد. این کار با استفاده از ابزارهایی به اندازه مداد که از طریق برشهای کوچک در اطراف شانه شما وارد میشوند انجام میشود.
دربسیاری از موارد، حرکت تحت بیهوشی و آرتروسکوپی بهصورت ترکیبی برای بهدستآوردن حداکثر نتایج استفادهمیشود. اکثر بیماران با این روشها نتایج خوبی دارند.
مدت زمان بهبودی شانه منجمد چقدر است؟
پس از جراحی، فیزیوتراپی برای حفظ حرکتی که با جراحی بهدستآمده، ضروری است. زمان بهبودی شانه یخ زده متفاوتاست، از 6 هفته تا 3 ماه. اگرچه این یک روند کند است، اما تعهد شما به درمان مهمترین عامل در بازگشت به تمام فعالیتهایی است که از آن لذت میبرید.
نتایج درازمدت پس از جراحی عموماً خوب است، به طوری که اکثر بیماران درد کمتر یا بدون درد و بهبود دامنه حرکتی دارند. با این حال، در برخی موارد، حتی پس از چندین سال، حرکت به طور کامل بر نمیگردد و درجاتی از سفتی باقی میماند. بیماران دیابتی اغلب بعد از جراحی درجاتی از سفتی شانه ادامه پیدا میکنند. اگرچه غیر معمول است، اما شانه منجمد میتواند عود کند، به خصوص اگر یک عامل کمک کننده مانند دیابت هنوز وجود داشته باشد.
در درمانهای غیرجراحی، شانه منجمد میتواند 1.5 تا 3 سال طول بکشد تا بهبود یابد. گاهی اوقات ممکن است طولانیتر شود. اما درد و سفتی معمولاً در نهایت از بین میرود.
جهت رزرو نوبت برای معاینه حضوری متخصص جراحی شانه مشهد دکتر ابراهیم زاده میتوانید از طریق شمارههای 05138541812 و 05138409452 تماس حاصل فرمایید.
حرکت، رمز بهبودی: ورزشهای ارتوپدی برای درمان شانه یخ زده
فیزیوتراپی نقش مهمی در بهبود دامنهی حرکت و کاهش درد ناشی از شانه یخ زده ایفا میکند. در کنار جلسات فیزیوتراپی، انجام منظم برخی از ورزشهای ارتوپدی ساده در منزل نیز میتواند به روند بهبودی کمک کند. این ورزشها باید با احتیاط و به آرامی انجام شوند و در صورت احساس درد شدید، باید بلافاصله متوقف شوند.
مهم است به خاطر داشته باشید که قبل از شروع هرگونه ورزش، حتما با پزشک خود مشورت کنید تا از بیخطر بودن آن برای شرایط خاص شما اطمینان حاصل شود.
تمرینات کششی برای شانه منجمد
همیشه قبل از انجام تمرینات شانه خود را گرم کنید. بهترین راه برای انجام این کار این است که به مدت 10 تا 15 دقیقه دوش آب گرم یا حمام بگیرید. شما همچنین میتوانید از یک پد گرمکننده مرطوب یا حولهمرطوب گرمشده در مایکروویو استفاده کنید، اما ممکن است آنقدرها موثر نباشد.
در ادامه، با چند نمونه از ورزشهای ارتوپدی مناسب برای درمان شانه یخ زده آشنا میشویم:
در انجام تمرینات زیر کشش را تا حد تنش انجام دهید اما درد نداشته باشید.
کشش آونگ
ابتدا این تمرین را انجام دهید. شانههای خود را شل کنید. بایستید و کمی خم شوید، اجازهدهید بازوی آسیبدیده شما آویزان شود. بازو را در یک دایره کوچک بچرخانید به قطر حدود یک قدم . 10 دور در هر جهت، یک بار در روز انجام دهید. با بهبود علائم، قطر تاب خود را افزایش دهید. وقتی برای کارهای بیشتر آمادهشدید، با نگهداشتن یک وزنهسبک در بازوی در حال چرخش، کشش را افزایشدهید.
کشش حوله
یک حوله را با دو دست پشت خود بگیرید و در حالت افقی نگه دارید. از بازوی سالم خود استفادهکنید تا بازوی آسیبدیده را بهسمت بالا بکشید تا کشیدهشود. همچنین میتوانید یک نسخه پیشرفته از این تمرین را با حولهای که روی شانه سالم خود قرار داد اید انجام دهید. کف حوله را با بازوی آسیبدیده بگیرید و با بازوی سالم آن را به سمت پایین کمر بکشید. این کار را 10 تا 20 بار در روز انجام دهید.
راه رفتن با انگشت
رو به دیواری به اندازه سه چهارم بازو خود قرار بگیرید. با نوک انگشتان بازوی آسیبدیده، دیوار را در سطح کمر دراز کرده و لمس کنید. در حالی که آرنج خود را کمی خم کردهاید، انگشتان خود را به آرامی از دیوار بالا ببرید، مانند عنکبوت، تا زمانی که، بازوی خود را تا سطح شانه یا تا جایی که راحت میتوانید بالا بیاورید. انگشتان شما باید این کار را انجام دهند، نه عضلات شانه شما. به آرامی بازو را پایین بیاورید (در صورت لزوم با کمک بازوی سالم) و تکرار کنید. این تمرین را 10 تا 20 بار در روز انجام دهید.
کشش در عرض بدن
بنشینید یا بایستید. از بازوی سالم خود برای بلندکردن بازوی آسیبدیده خود در آرنج استفاده کنید و آن را بالا و در سراسر بدن خود بیاورید و فشار ملایمی برای کشش شانه اعمال کنید. کشش را برای 15 تا 20 ثانیه نگه دارید. این کار را 10 تا 20 بار در روز انجام دهید.
کشش زیر بغل
با استفاده از بازوی سالم خود، بازوی آسیبدیده را روی یک قفسه در حد سینه بلند کنید. به آرامی زانوهای خود را خم کنید، زیر بغل را باز کنید. خم شدن زانوی خود را کمی عمیق کنید، زیربغل را بهآرامی کشیده و سپس صافکنید. با هر خم شدن زانو، کمی بیشتر کشش دهید، اما آن را مجبور نکنید. هر روز 10 تا 20 بار این کار را انجام دهید.
تمرینات تقویتی برای شانه منجمد
پس از بهبود نسبی شانهیخزده و افزایش دامنهحرکتی شما، میتوانید تمرینات تقویت کننده روتاتور کاف را اضافه کنید. قبل از انجام تمرینات تقویتی حتماً شانه خود را گرم کرده و حرکات کششی خود را انجام دهید.
چرخش به بیرون
یک کش لاستیکی را بین دستان خود نگه دارید و آرنجهای خود را با زاویه 90 درجه نزدیک به پهلوهای خود نگه دارید. قسمت پایینی بازوی آسیبدیده را دو یا سه اینچ بهسمت بیرون بچرخانید و پنج ثانیه نگهدارید. 10 تا 15 بار، یک بار در روز تکرار کنید.
چرخش به داخل
کنار یک در بسته بایستید و یک سر یک کش ورزشی را بهدور دستگیرهدر قلابکنید. سر دیگر را با دست بازوی آسیبدیده بگیرید و آرنج را با زاویه 90 درجه نگه دارید. باند را دو یا سه اینچ به سمت بدن خود بکشید و پنج ثانیه نگهدارید. 10 تا 15 بار، یک بار در روز تکرار کنید.
صبوری و امیدواری: نکات تکمیلی برای بهبودی در شانه یخ زده
در اینمقاله از وب سایت دکتر ابراهیم زاده جراح و متخصص شانه سعی کردیم هرآنچه که نیاز بود در مورد خشکی شانه، از علل تا راه درمان شانه یخ زده را بهشما عزیزان بگوییم.
روند بهبودی در شانه یخ زده معمولا زمانبر است و نیاز به صبوری و پیگیری مداوم درمان دارد. در کنار روشهای درمانی که ذکر شد، رعایت برخی نکات میتواند به تسریع روند بهبودی و کاهش ناراحتیهای ناشی از این عارضه کمک کند:
- استراحت کافی: استراحتدادن به مفصل شانه، بهخصوص در مراحل اولیه بیماری، میتواند بهکاهش التهاب و درد کمک کند. اما این به معنای بیحرکت نگه داشتن کامل مفصل نیست. انجام حرکات ملایم و نرمشیهای ساده برای حفظ تحرک مفصل ضروری است.
- استفاده از کمپرس گرم و سرد: کمپرس گرم میتواند به شل شدن عضلات و کاهش سفتی مفصل کمک کند. استفاده از کمپرس سرد نیز میتواند به کاهش درد و التهاب، به ویژه در مراحل اولیهی بیماری، موثر باشد.
- رژیم غذایی سالم: رژیم غذایی سالم و سرشار از میوهها، سبزیجات و مواد مغذی میتواند به بهبود کلی سلامت بدن و تسریع روند بهبودی کمک کند.
- کنترل وزن: کاهش وزن در صورت اضافه وزن میتواند فشار وارده بر مفصل شانه را کاهش دهد و به بهبود دامنهی حرکت آن کمک کند.
- مدیریت استرس: استرس میتواند باعث تشدید درد و التهاب شود. بنابراین، استفاده از روشهای relaxation (آرامسازی) مانند تمرینات تنفسی یا مدیتیشن میتواند به مدیریت استرس و بهبود علائم شانه یخ زده کمککند.
به یاد داشته باشید که شانه یخ زده وضعیتی قابل درمان است. با تشخیص بهموقع، پیگیری درمانهای تجویز شده توسط پزشک، و رعایت نکات ذکرشده، میتوانید به تدریج بر درد و خشکی مفصل شانه غلبه کنید و دامنه حرکت طبیعی آن را بازگردانید. اگر سوالی دارید میتوانید در قسمت نظرات آن را با ما در میان بگذارید.
-
شماره مطب: ۰۵۱-۳۸۵۴۱۸۱۲ و ۳۸۴۰۹۴۵۲-۰۵۱
-
آدرس مطب: مشهد- خیابان کوهسنگی ۷- ساختمان فراز-طبقه هفتم
سوالات متداول در مورد شانه یخ زده
- آیا شانه یخ زده بهطورکامل خوب میشود؟
خوشبختانه، در اکثر موارد، با پیگیری درمانهای مناسب، علائم شانه یخ زده به تدریج برطرف میشوند و فرد میتواند دامنهی حرکت کامل مفصل شانه را بازیابی کند. بهبودی کامل معمولا بین یک تا سه سال طول میکشد.
- آیا ممکن است دوباره به شانه یخ زده دچار شوم؟
احتمال عود مجدد شانه یخ زده نادر است. اما درصورت ابتلا به شانه یخ زده در یک شانه، احتمال کمی برای ابتلا به آن در شانهی دیگر وجود دارد.
- آیا میتوان از ابتلا به شانه یخ زده پیشگیری کرد؟
درحال حاضر، روش قطعی برای پیشگیری از ابتلا به شانه یخ زده وجود ندارد. اما با حفظ تحرک مفصل شانه، به ویژه بعد از جراحی یا شکستگیها، و داشتن سبک زندگی سالم میتوان خطر ابتلا به آن را کاهش داد.
- چه زمانی باید به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنم؟
اگر درد و خشکی مفصل شانه به تدریج در شما ایجادشده و با گذشت زمان، بدتر میشود و در انجام فعالیتهای روزمره با مشکل مواجه میشوید، حتما به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام و شروع درمانهای مناسب میتواند به کوتاه شدن روند بهبودی کمک کند.
امیدوارم این اطلاعات تکمیلی در مورد شانه یخ زده برای شما مفید بوده باشد. فراموش نکنید که در صورت هر گونه سوال یا نگرانی در مورد سلامتی خود، حتما با پزشک متخصص ارتوپد مشورت کنید.
جهت رزرو نوبت برای معاینه حضوری متخصص جراحی شانه مشهد دکتر ابراهیم زاده میتوانید از طریق شمارههای 05138541812 و 05138409452 تماس حاصل فرمایید.
درود، ساکن تهران هستم، من از فروردین سال ۱۴۰۳ مبتلا شدم هر دو دست و گردن درد خیلی بد، نهایتا به جایی رسید که کمترین حرکت هم دشوار بود بعد از چندین پزشک، جناب دکتر ایمانی در تهران با تزریق درد و التهاب را تا ۸۰ درصد از بین بردند ولی هنوز درد دارم وبه خصوص شانه چپ، اصلا به پهلو ها نمی توانم بخوابم ، مطالب شما بسیار کمک بزرگی برایم بود تا دامنه حرکت دستانم را بیشتر کنم و دردم را کمتر کنم، ممنون از اینکه این اطلاعات را در اختیار ما بیماران قرار میدهید، با انجام حرکات ورزشی که فرمودید دردم خیلی کمتر شده و دامنه حرکتم بیشتر، ممنون از شما
درود بر شما
سپاس از اینکه برای خواندن این مقاله وقت گذاشتید.
سلامت باشید.